Эмигрант в белом халате
Голос из толпы
Все большее число медицинских работников опровергают верность утверждения о том, что хорошо там, где нас нет. В этом легко убедиться проанализировав множественные рекламные предложения о работе врачом зарубежом. Что лежит в основе новой волны трудовой миграции? Чему мы можем поучиться у бывших соотечественников? Попробуем разобраться вместе с решившимся на переезд.
Андрей, психиатр
Работает по специальности в Германии 2 года
Когда я был в 7 классе, отец спросил, иду ли я гулять, на что получил утвердительный ответ. Он велел идти и не возвращаться домой до тех пор, пока не будут знать, кем хочу быть в этой жизни. По возвращении, я произнес:
«Папа, я хочу быть врачом, как ты». Просто ничего
другого на ум не приходило.

За время обучения в медицинской академии, предпочтения в плане профиля менялись, но, в итоге, отец меня переубедил, заставив задуматься. Ведь для того, чтобы зарабатывать в Украине, будучи анестезиологом, необходимо соответствующее отделение. Психиатру же, нужны просто стул и стол.
Чего не достает в учебных программах украинских студентов-медиков?
Практических занятий
Я считаю, что на последних курсах наших институтов многое идет по накатанной: ребята ходят на циклы, получают оценку и все забывают. У европейцев существует практический год, когда студенты работают практически, как полноценные врачи. По сути, на 6 курсе у них интернатура.
Структурированности
Готовясь к экзаменам, я понял, что у немцев все очень последовательно – по простым, понятным алгоритмам действия. Чтобы поднимать ту же информацию в украинской литературе, придется «лопатить» кучу учебников.
О том, каким должен быть врач
Поначалу, до и во время интернатуры у каждого медика присутствует юношеский максимализм «спасу всех». Уже потом, после нескольких лет врачебной деятельности очень даже было бы неплохо, чтоб тебя твой персонал, слушался и относился уважительно, чтобы было комфортно работать.
О работе психиатром в Украине
Врачебный опыт, приобретенный на родине, вспоминаю тепло потому, что сейчас это воспринимается, как подготовка перед настоящей работой, за которую тебе платят достойные деньги. В Украине многое зависит не от твоих знаний, а от того, как ты умеешь общаться с родственниками пациентов. Не секрет, что все украинские врачи живут не на зарплату, а за счет актерского мастерства. От многих коллег слышал, что те перенимали у старших товарищей не только навыки врачевания, но и техники общения с больными и их близкими.

Мне эта ситуация очень надоела. Я не желал ни играть с кем-то во что-либо, ни участвовать в каких-то театральных
постановках с представлением того, насколько я важен в жизни пациента, чтобы родственники расщедрились.

Просто хотелось делать свою работу и получать честные деньги. Было желание исключить моменты со взносами в благотворительные фонды и слезами родственников о том, что средств уже давно нет. Помню, как-то заведующий отделением поинтересовался: «Почему был назначен именно этот препарат? Потянет ли семья больного регулярный его прием в дальнейшем?». Выходит, мне следовало провести маркетинговое исследование жизни пациента, оценивая достаток родственников! Все эти ситуации очень отвлекают от настоящей врачебной работы.



О том, что побудило к переезду в Германию
Отчасти это случилось из-за недовольства тем, что специалисты, которые не намного умнее и успешнее тебя в плане лечения, просто из-за того, в каком они отделении работают, имеют больший доход.

Я расцениваю это, как медицинский феодализм: одного наделили наделами земли, графствами, другого – сослали в ссылку, допустим, в хроническое отделение. И, таким образом, для последнего перекрыли возможность к существованию, поскольку в отделениях для хронических психиатрических больных, люди не зарабатывают. Захотелось открытости - честную зарплату, которая была бы практически одинакова у всех твоих коллег в этой стране.
Автоматически, у врача, который зарабатывает мало, живет и работает в экономически неуспешном, депрессивном регионе, естественно, вместе с низким доходом, падает и самоуважение.
Происходит слишком ранняя переоценка ценностей. Вспоминаешь, ради чего шел в медицину и обращаешь внимание на сверстников, которые занимаются менее ответственными вещами и, при этом, живут лучше.
Задумываешься о том, что можно переиначить. Приходишь
к выводу, что в условиях сложившейся ситуации в Украине, и в медицине, в частности, врач - всегда в проигрыше. Затем, осознавая невозможность корректировать правила игры на родине, принимаешь решение, не уходя в другую профессию, вынужденно сменить страну.
Точное количество граждан, покинувших Украину, доподлинно неизвестно, однако согласно данных Евростата за 2015 год вид на жительство в ЕС получили около полумиллиона украинцев. Из них, на долю трудовых мигрантов приходится – 75,2%.



Как сообщает Федеральная врачебная палата, в Германии в 2014 году насчитывалось примерно 1000 врачей из числа бывших украинцев. При условии сохранения существующих тенденций, дабы гарантировать высокий уровень медицинского обслуживания населения, до 2020 г. потребуется дополнительно привлечь еще не менее 56 тыс. квалифицированных врачей.



О чувстве второсортности
Отношение к врачам немцам со стороны среднего медицинского персонала иное, чем к приезжим. Могу утверждать так и от своего лица, и от лица коллег, с которыми общаюсь. Во врачебной среде такие явления крайне редки. Учитывая, что зарплаты у специалистов по
стране одинаковые, успокаиваю себя тем, что приехал, не для того, чтобы с ними детей крестить, а деньги зарабатывать. Ощущение экономической второсортности у себя на родине и обращение к тебе, как к иностранцу, – абсолютно не сравнимые вещи.
Врач
В Украине
-
нищий человек.
В Германии
-
человек уважаемой профессии с доходом выше среднего.
О бумажной работе
В Германии очень много электронной документации с возможностью удаленного доступа к ней, что очень удобно. В истории болезни указываются абсолютно все диагнозы в последовательности, согласно их значимости. При переводе пациентов в другую больницу, пишется сопроводительное письмо.
О ярлыках в психиатрии
Узнав о своем тяжелом психическом заболевании, украинцы отнекиваются и скрывают его потому, что это может повлиять на дальнейшую жизнь. Показательным образом, это отражается на ограничении в выборе профессии (запрет на работу в школьных и дошкольных учреждениях, на управление транспортом, на доступ к производству пищи).
Даже если лица ранее были задействованы на подобного рода предприятиях, врачебная комиссия лишает их возможности дальше выполнять этот труд.

Стигматизация в Германии выражена меньше, нет такого большого количества лимитов.

О медицинской реформе
Прокомментировать не могу однозначно так, как это отдельные сведения. Однако недавно услышал о принятии закона о раздельной сдаче мусора. В Украине многого хотят, подводя правильную, однако не рабочую законодательную базу, не готовя под нее соответствующую инфраструктуру. Чего далеко ходить? Запрещено мусорить на улице, а урн – нет или они не позволяют сепарировать отходы. В этом сейчас вся Украина.
Что необходимо изменить в украинском здравоохранении, с учетом зарубежного опыта?
Обеспечение
Предоставить медикаментозное, аппаратное обеспечение, хирургический инструментарий

Старшие медсестры собирают деньги в благотворительный фонд, на средства которого, затем приобретают в частных аптеках лекарства для неимущих пациентов. Куда уж дальше?

Протоколы лечения
Создать основные алгоритмы лечения

В Украине в терапии, конечно, существуют протоколы и алгоритмы, но врачи в большей степени, остаются свободными художниками. Они основываются на своем опыте, знают, что помогает, что нет.
Послесловие

Вне всякого сомнения, каждый мигрант руководствуется личными мотивами и побуждениями, которые нельзя счесть универсальными. Однако, по моему мнению, имеется общая черта – болезненно воспринимаемое амбициозными людьми, ощущение ненужности и невостребованности обществом их профессиональных качеств, которые могут быть оценены по достоинству в рамках другого государства.

Эмоционально затратный, с высокой степенью моральной и юридической ответственности, а порою, и тяжелый физически, труд неизбежно должен вознаграждаться соответствующим образом. В противном случае, «утечка мозгов» и прочих частей тела будет длиться до последнего уезжающего из страны, который и выключит в аэропорту свет. Впрочем, это уже совсем другая история.

Интервью подготовила: Катерина Островская.
Изображения: pixabay.
Видеоряд: учебный фильм "Психически больные люди" (СССР, 1961).
Made on
Tilda